Τι είναι;
Η βουβωνοκήλη (κήλη του βουβωνικού πόρου) είναι η πρόπτωση περιεχομένου της κοιλιακής χώρας (συνηθέστερα εντέρου ή λίπους) δια του βουβωνικού πόρου. Οι κήλες της μηροβουβωνικής περιοχής αποτελούν τις πιο συχνά εμφανιζόμενες κήλες και αντιστοιχούν στο 75-90% του συνόλου των κηλών.
Πώς δημιουργείται η βουβωνοκήλη;
Η βουβωνοκήλη δημιουργείται πολύ συχνότερα σε άνδρες από ότι σε γυναίκες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και είναι είτε συγγενής (εκ γενετής), είτε επίκτητη (εμφανίζεται μεγαλώνοντας).
Εμφανίζεται κυρίως σε περιοχές όπου το κοιλιακό τοίχωμα έχει μικρή αντοχή στην αυξημένη πίεση. Η αύξηση της πίεσης στην περιοχή της κοιλιάς μπορεί να οφείλεται σε περιπτώσεις:
Άλλα αίτια, που ενοχοποιούνται για τη δημιουργία κήλης είναι:
Η διάγνωση της βουβωνοκήλης γίνεται με την κλινική εξέταση αφού εμφανίζει τυπικά συμπτώματά που αναγνωρίζονται από το γιατρό. Συνήθως αναπτύσσεται μία τοπική διόγκωση στη βουβωνική περιοχή με εμφάνιση πόνου, άλλοτε ήπιου και άλλοτε εντονότερου, κυρίως σε στιγμές όπου αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση όπως με το γέλιο, το βήχα, κατά τη σωματική άσκηση κλπ. Σπανίως, μπορεί να εμφανίζεται μόνο πόνος στην περιοχή χωρίς να συνοδεύεται από τοπική διόγκωση.
Θεραπεία βουβωνοκήλης
Όταν η βουβωνοκήλη διαγνωστεί, πρέπει σύντομα να αντιμετωπιστεί καταλλήλως, αφού σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αποκατασταθεί από μόνη της, χειροτερεύει με το χρόνο και εγκυμονεί ο κίνδυνος της “περίσφιξης”.
O χειρουργός θα πρέπει να κρίνει εάν η βουβωνοκήλη είναι “ανατάξιμη” ή “μη ανατάξιμη”.
Ανατάξιμη βουβωνοκήλη σημαίνει ότι είναι δυνατή η παροδική επαναφορά του περιεχομένου της κήλης στη σωστή του θέση εντός της κοιλιάς. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται από γιατρό ή και από τον ίδιο τον ασθενή. Ωστόσο, δεν αποτελεί λύση του προβλήματος.
Η περίσφιξη είναι μία δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση, αφού αν συνοδεύεται με μειωμένη αιμάτωση της περιοχής, μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του περιεχομένου της κήλης ( π.χ. εντέρου) και να θέσει σε κίνδυνο μέχρι και τη ζωή του ασθενούς.
Μη ανατάξιμη βουβωνοκήλη σημαίνει ότι το περιεχόμενο έχει εγκλωβιστεί εκτός της κοιλιακής χώρας και πρέπει οπωσδήποτε να ακολουθήσει σύντομα και προγραμματισμένα χειρουργική επέμβαση. Η χρήση ζώνης, η φαρμακευτική αγωγή ή άλλη συντηρητική θεραπεία δεν έχουν κανένα απολύτως αποτέλεσμα.
Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της βουβωνοκήλης περιλαμβάνει την ανάταξή της κήλης και το κατάλληλο κλείσιμο του χάσματος, έτσι ώστε η κήλη να μην εμφανιστεί ξανά. Για το ασφαλές και μόνιμο κλείσιμο του χάσματος χρησιμοποιούνται ειδικά πλέγματα, τα οποία ενισχύουν την περιοχή και μπορούν να παραμείνουν στον ανθρώπινο οργανισμό χωρίς κανένα πρόβλημα. Ο ασθενής μετά το χειρουργείο δεν αισθάνεται την ύπαρξη πλέγματος στην περιοχή.
Η επέμβαση μπορεί να γίνει με την ανοιχτή μέθοδο π.χ. μέθοδος Shouldice, Lichtenstein, αλλά και λαπαροσκοπικά από ειδικά εκπαιδευμένους χειρουργούς με πολύ καλά αποτελέσματα.
M | T | W | T | F | S | S |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | |||||
3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 |